一、简述男性不育：
　　远在古代女性无法怀孕时，世人司空见惯的说法都认为问题出现在女性无生育能力，然而随着医学进步这一说法已被否定，这也是时代的进步，医学上由男性因素引起的不育统称为男性不育症，情况一般是夫妻婚后同居2年以上未采取任何避孕措施而女方未怀孕，发病率为10%左右其中单属女方因素约为50%，单纯男方因素约为30%，男女共有约20%男性不育症根据临床表现，大都分为有用不育和相对不育两种。

二、男性不育病因：
　　俗语有言“病急乱投医”有些患者就是如此，在未查明病因的病况下就采取治疗措施，后落得竹篮打水一场空，怕就是导致病情恶化，所以心急是吃不了热豆腐，患者应先查明病因所在，再对症下药。
　　首先，采集生活环境及病史是重要的环节之一，患者应主动配合医师，医师应维护患者的隐私权须有用保密，有无接触毒物如：铅、汞、磷、放射线、是否高温作业、接触时间以及有无防护措施;营养状况;有无不良嗜好烟、酒等。以往是否患过性疾病治疗情况及效果如何。
　　婚姻及性生活情况包括对性生活的态度，性交情况与频度，有无遗精、阳痿、早泄等，婚前有无自慰习惯；夫妻感情如何，妻子的健康情况，性生活是否协调等；结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施。男方精液检查结果、采集时间与方法;曾否治疗，效果如何;女方检查的情况。家族中有无不育症、两性畸形、遗传病、结核病等患者。

　　其次，对体格检查是种要的环节，一个健康的体魄是拥有生育能力的基调，包括全身及生殖器官检查，全身检查与内科方法相同，特别要注意发育、营养及精神状况，而所在就是生殖器官的检查，其中内容包括：注意阴茎有无严重的包茎、硬结、炎症用肿瘤或发育异常。尿道是否存在无瘘孔、下裂、硬结。前列腺可经肛诊可检查其大小，有无硬结、肿物，还可按摩取前列腺液检查。测量睾丸大小、触诊硬度、有无硬结、压痛、肿物，是否存在隐睾的可能性。触摸精索其中输精管的硬度，有无结节、压痛，有无精索静脉曲张。每项都可能导致不育的可能性，所以为了安全起见患者应检查，以绝后患。

　　后，就是实验室检查，精液分析：此举有助于了解男性生育力，是不育症的必查项且，检查内容包括色、量、液化时间，酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态。即使常规精液分析有用正常，但有时仍不能有用代表精子的授精能力。体外异种授精实验可更准确地估计精子的受精能力，对判断男子生育力很具价值，常用者是人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验，以正常生育者的精子作为对照。前列腺液正常为乳白色、偏碱性，高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒，少许上皮xibao、淀粉样体及精子，白xibao数大于十，有炎症时白xibao数目增加，甚或见到成堆脓xibao，卵磷脂颗粒明显减少。除了将精液是必查项目外，以下项目须根据患者的具体情况来进行选择：
　　1、X线检查。为确定输精管道的梗阻部位，可采用输精管、附睾造影，输精管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片(正、侧位)以确定有无垂体腺瘤。
　　2、学检查。通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。检测方法虽有多种，应因地制宜选用。多普勒超声检查。有助于确认精索静脉曲张。
　　3、染色体核型分析。用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症。
　　4、多普勒超声检查。有助于确认精索静脉曲张。
　　5、睾丸活检。用于无精子或少精子症，直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质xibao的发育情况，局部激素的合成与代谢可经组化染色反映出来。
　　6、内分泌检查。通过促性腺激素释放激素或克维米芬刺激试验可以了解下丘脑一一垂体--睾丸轴的功能。测定睾酮水平可以直接反应质xibao的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮脂激素或泌乳素。