精道异常患者的注意事项

　　精道异常性不育通常有两种情况：附睾炎和精道梗阻。

　　附睾炎是常见疾病，多发生在青年或中年人。附睾是精子成熟的部位，又是精子贮存的场所，具有与精子成熟、获能相应的多种生理功能。附睾的炎症可影响附睾功能，改变附睾内环境，从而影响精子成熟，使其受精能力下降;炎症也可致附睾管堵塞，影响精子的输出，这些均可造成临床上不育。

　　急性附睾炎病人需卧床休息，尽量托起阴囊。急性附睾炎多由非特异性细菌感染所致，因此抗菌治疗很重要，一般可选用复方新诺明、氟哌酸、氟嗪酸等口服;出现全身症状，高热、血中白xibao增高者，需全身应用广谱抗生素，可选用庆大霉素、青霉素、先锋霉素等静脉滴注。若阴囊疼痛剧烈，坠胀明显，给予止痛、镇静药物，必要时用1%普鲁卡因作患侧精索封闭。若附睾包块进行性增大，皮肤红肿有波动感，形成脓肿时须切开引流脓汁。如因留置尿管时间过长引起附睾炎者，应拔除尿管，(必要时改行其他尿液引流方式，如耻骨上膀胱造瘘)以利炎症消退。

　　慢性附睾炎急性发作时，需采用有用的抗菌药物进行治疗;同时注意慢性附睾炎常与慢性前列腺炎、精囊炎同时存在，治疗时需一并针对治疗。如果慢性附睾炎有反反复作，可考虑行患侧附睾切除术;若反反复作来源于尿路的炎症，也可行同侧输精管结扎术。在采用外科手术处理前一定要考虑到病人的生育情况。

　　结核性附睾炎采用生殖系统结核药物治疗效果较好，采用口服抗结核药物，如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。但当附睾结核结节直径大于0.5cm而且向四周浸润较广泛时，使用抗结核药物后又不见缩小者，可考虑将病颁附睾切除。

　　精道异常的症状

　　1、附睾附睾紧贴睾丸的上端和后缘。可分为三部：上端膨大称为附睾头;中部扁圆，称附睾体;下端较细，称附睾尾。附睾表面也有一层白膜。附睾头由睾丸输出小管弯曲蟠绕而成，各输出小管的末端汇入一条附睾管。附睾管很长，向下方迂回曲折，构成附睾体和附睾尾。附睾尾的末端向后上方弯曲，则成为输精管。

　　附睾有储存精子的功能，还分泌液体供给精子营养，促进精子继续发育成熟，并增强其活动力。附睾为男性生殖器结核病好发处，在病变部位往往出现硬结。

　　2、输精管输精管是附睾的直接延续，长约50cm。输精管的行程较长，初沿睾丸后缘及附睾内侧上升，参与组成精索。此段在进入腹股沟管浅环以前，位置比较表浅，容易触及，呈圆索状，具有一定的坚实感，常为施行输精管结扎术的部位。输精管经腹股沟管进入盆腔，立即弯向内下方，经输尿管末端的前上方至膀胱底部，两侧输精管逐渐接近，其末端与精囊腺排泄管会合。

　　精索是柔软的圆索，由腹股沟管深环延至睾丸上端。精索的主要成分为输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经丛和淋巴管等，其外面有被膜包裹。

　　3、射精管由输精管末端与精囊腺排泄管汇合而成。从前列腺底穿入前列腺实质，末端开口于尿道前列腺部。

　　精道异常的危害

　　精道异常的导致直接的结果就是男性不育。

　　此外，提到精道异常，主要的表现为附睾炎和精道梗阻，附睾炎又可以分为急性附睾炎、慢性附睾炎和结核性附睾炎。

　　附睾炎危害：如不有用治疗长期不愈，后会因瘢痕形成阻塞管腔，从而丧失生育能力。

　　由精道梗阻所致的不育症患者症状：性欲、性功能往往正常，第二性征也发育正常，血中激素水平正常;仅精液化验发现少精子或无精子。另外视病因不同，病人可有尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状;或有不洁性交史、淋病感染病史;或有生殖系结核病史;或有尿道外伤病史及排尿困难表现。

　　精道梗阻危害：输精管道梗阻影响精子的输送，导致男性不育。