前列腺切除术后为何排尿困难？前列腺切除术后过几天就可以拔除导尿管，基本上都能顺利排尿，只有及少数病人排尿不畅或开始排尿顺利，过段时间又出现排尿困难的情况，这到底是什么原因呢？

　　(1)膀胱颈部水肿多由于久置导尿管及气囊压迫所致，拔管后逐渐减轻。

　　(2)膀胱颈狭窄，前列腺增生症合并膀胱颈肥厚，纤维化或前列腺较大，窝缘较高，而未作膀胱颈肌层楔形切除或切开，术中未行膀胱颈荷包缝合以隔离腺窝，拔管时肠线尚未松开，术后发生膀胱颈挛缩，引起排尿困难。

　　(3)前列腺组织残留、腺窝感染，前列腺结节性增生并有粘连时，术后往往有结节残留，结节位于前列腺尖部者症状较早反复，再度增生而致排尿困难。

　　(4)尿道狭窄，多发于术后2～6周，为渐进性。主要为导尿管太粗、留置过久、压迫尿道，或合并炎症。

　　(5)神经源性膀胱，术前合并神经性病变，术前未查出。

　　温馨提醒：预防前列腺切除术后排尿困难，腺瘤剜出前，若膀胱出口较窄或后唇肥厚者，均需作后唇肌层楔形切除，并将膀胱粘膜缝合腺窝后壁，形成一漏斗形出口，膀胱颈只作部分缝合留下宽阔的出口，让导尿管球囊在膀胱内将其压迫，导尿管留置时间不要太长，如冲洗液变清，可在术后24～48小时解除球囊压迫。