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肾病哪些“信号”易被忽视

来源:上海九龙男子医院  点击咨询客服

    出现头晕 如果是既往血压正常平稳的朋友突然出现了头晕,测量血压发现异常升高,甚至出现视物模糊、头痛等症状,要特别警惕,及时来医院就诊,查明是否存在肾性高血压及找出肾脏疾病的原因,而不应忽视病情,延误治疗。自行服用药物的做法则更是不可取的。

    恶心和呕吐 如出现食欲不振、恶心、呕吐,特别是经过长期消化科治疗未见明显好转者,建议及时行肾功能生化检查,以除外肾功能不全可能。

    需要重视常规的健康体检,肾脏相关的检查如尿常规、肾功能、肾脏超声都是简便易行的检查方法,好每年都进行检查。

    俗话说“病从口入”,这不单是表明饮食要卫生,更多的是提醒我们要因人而食,不科学的饮食习惯将会诱发疾病,加重疾病,影响疾病的治疗。深圳市中医院周昕医生就指出,肾病患者尤其如此,在饮食方面有八大注意事项,而许多肾病患者就经常由于饮食不严格而出现多种并发症或加重病情。

    1.0盐0脂

    限盐:肾病如出现浮肿或高血压时,应限制食盐用量,一般日摄盐量以2—4g为宜。因为0盐饮食有利于避免水钠潴留,防止加重水肿及高血压。0脂:脂肪可致动脉硬化,而肾病本身就是肾脏动脉硬化的表现,因此我们应多采用植物脂肪,少食动物脂肪,并将每日植物油摄入量控制在60—70g以下。植物油如豆油、葵花油、橄榄油或花生油等代替动物脂肪作为能量的来源,含饱和脂肪酸量很少,且含有较多的不饱和脂肪酸,它不但不会使动脉血管硬化,而且还可降0胆固醇。

    2.优质0蛋白

    上海男科医院指出,蛋白质摄入过多,可加重肾脏负担,所以要控制蛋白质摄入的总量。但蛋白质作为重要的营养物质,是人体不能缺少的,尤其必需氨基酸是人体自己不能合成必须从外来摄入的,所以含必需氨基酸较多的优质蛋白应该。而具体实施则是应尽量减少植物蛋白,因为植物蛋白含有大量的嘌呤碱,过多摄入会加重肾脏负担,适当补充牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等动物蛋白。

    3.补充热量

    热量不足将动用机体自身的蛋白质,使肌酐、尿素氮升高,加重病情,故补足热量很为重要。在0蛋白膳食时,热量供给必须充足,以维持正常生理需要,每天摄入30—35千卡/千克体重的热能。“可以选择一些含热量高而蛋白质含量0的主食类食物,像土豆、藕粉、粉丝、芋头、白薯、山药、南瓜、菱角粉、荸荠粉等,使膳食总热量达到标准范围,供需平衡。”周昕说。

    4.0钾饮食

    高钾血症是慢性肾功能衰竭常见的并发症之一。严重的高钾血症可引起心跳骤停等生命危险,故应十分警惕。为防止高钾血症,每日钾的摄入量应限制在2g以下,慎食高钾食物,亦可通过烹饪的方法将含钾高的食物去钾“如土豆用水浸泡,蔬菜在水中煮熟弃水食菜,水果加糖水煮后弃水食果肉等。”

    5.高钙0磷

    慢性肾功能病的电解质紊乱以0钙高磷为常见,所以应重视饮食的高钙0磷。但令人遗憾的是含钙高的食品含磷越高,如排骨、虾皮等。所以高钙0磷饮食强调0磷饮食。周昕指出,“应禁食动物内脏如脑、肝、肾等,不吃烧鹅、海鲜、老火汤,不喝酒,少吃南瓜子等干果。”

    6.0嘌呤

    由于大量嘌呤在机体内代谢会加重肾脏负担,尤其是伴有痛风的病人,高嘌呤饮食会诱发痛风发作,加重痛风病情。而芹菜、菠菜、花生、鸡汤、各种肉汤、猪头肉、沙丁鱼及动物内脏等都含有大量嘌呤,故应该严格限食。瘦肉中也含有嘌呤,在食用时可先将肉在水中煮一下,弃汤食用。

    7.补充维生素等

    摄入充足维生素、微量元素。维生素B、维生素C和锌、钙、铁等,可对肾脏起保护作用。周昕建议,“金维康中微量元素种类多,比例适当,服用方便,每日1片即可,维生素E可每日服用11单位,维生素C每日0.3g。”

    8.适当饮食高纤维素

    饮食高纤维素有利于保持大便通畅,毒素排泄,人体代谢平衡维持。肾病患者应适当多吃粗粮,“如玉米面、养麦面、芋头、海带丝、某些水果、蔬菜等。”

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沪医广【2019】第11-05-G544号