软下疳的并发症的“威慑性”

一、什么是软下疳：
　　软下疳是种由杜克雷嗜血杆菌引起的一种性传播疾病。男性感染后，可在阴茎的龟头、冠状沟、包皮内板、包皮系带等处出现炎症性红斑或丘疹，之后可变成水疱或脓疱，破溃后形成糜烂和溃疡。女性感染后，可在大阴唇、小阴唇、阴蒂、尿道口和会阴部发生病损，其病状和男性相同。除了生殖器病变外，还可发生多处病变，如口唇、手指等处。软下疳的病原体侵入人体后，一般经过2－7天的潜伏期后开始发病。
　　本病为性交传染，男性较多，女性症状比较轻，或成为带菌者，虽然不发病，但可传染给别人，是危险的传染源。除了性交可传染以外，也可因接触病人的伤口而感染，有些女患者的伤口虽然愈合，但仍是带菌者，患者和健康人认为已治好，结果增加了传染的机会。杜克雷氏嗜血杆菌的特性是喜欢在新鲜的人体血液里生长，所以称为“嗜血”。它和大多数病菌一样，耐寒怕热，开水烫、化学药物消毒，均可把它杀死。相关文章

二、、软下疳症状：
　　感染后潜伏期平均2-3天。大部分病例约在1周以内，有时少数病例可在数周以后发病。女性比男性的症状一般较轻，潜伏期也长。初发为外生殖器部位的炎性小丘疹。24-48小时后，迅速形成脓疱，3-5天后脓疱破溃后形成溃疡，境界清楚。溃疡呈园形或椭园形，边缘为锯齿状，其下缘有潜浊现象，周围呈炎症红晕。溃疡底部有黄色猪油样脓苔，并覆盖很多脓性分泌物，剥去脓苔可见出血。疼痛明显。触诊柔软称此为软下疳。
　　软下疳数目在初仅为1-2个，因可自家接种，故可在附近又出现新生病灶。软下疳大部分发生在外阴部位，男性多在冠状沟、包皮、龟头、包皮系带处。女性多发生在阴唇、外阴、后联合。阴部以外如手指、口唇、舌等部位也可见到。
　　病损处所属的淋巴腺肿大。并且50%的患者约于数日到两周间形成溃疡。损伤多居一侧（尤其左侧），男性比女性较多见。称此为横痃。软下疳横痃呈急性化脓性腹股沟淋巴腺炎，多为单侧，局部红肿热痛，横痃溃破后呈鱼嘴样外翻，俗称“鱼口”。近年由于及早使用了有用治疗剂，控制了感染进一步发展，使典型的软下疳横痃已不多见。

　　异型软下疳：
　　一过性软下疳（transient chancroid）：软下疳损害小，4-6天内消失，但在2周左右之后，发生腹股沟淋巴结病，易误诊为性病性淋巴肉芽肿或生殖器疱疹。隆起性软下苷，溃疡底部为凹陷下疳，肉芽增生形成隆起状。毛囊性软下疳，呈针头大的小型下疳，在外阴部毛囊深部形成溃疡。
　　矮小软下疳，是非常小的损害，很像生殖器疱疹所致的糜烂，但有不规则的基底和刀切样出血性边缘。侵蚀性软下疳，溃疡进行速度较快，并向深部发展，在数日内阴茎或阴唇有大片坏死和脱落，从而常引起大出血，此种下疳多由并发其他细菌混合感染所致。

三、预防软下疳：
　　1、预防主要通过性行为传播的软下疳，只要遵守夫妻间的忠诚，不在外拈花惹草，就基本上可以防止染病沾身。
　　2、、培养良好的卫生习惯：保持外阴清洁干燥；每日清洗内裤，清洗时使用个人的盆具；即使家人之间，洗浴盆具、毛巾也不宜互用。
　　3、使用公共浴池的淋浴，不洗盆塘；尽量避免使用公共厕所的坐式马桶；上厕所前也养成洗手的习惯。

四、软下疳的危害性：
　　1、软下疳性淋巴结炎又称软下疳性横痃或痛性横痃，50-60%患者可以发生，多在软下疳溃疡出现后数天到了周内发生。以腹股沟多见，常为单侧性，开始为局部淋巴结肿大，有轻微压痛，然后可逐步累及邻近多个淋巴结，并产生淋巴结周围炎，彼此可融合成较大的团块。局部皮肤可红肿，触之有波动感，后可破溃而形成溃疡。此时患者可有明显的疼痛，还可伴有发烧，常需2-4周才逐步愈合形成疤痕。
　　2、包皮炎和嵌顿包茎当患者在包皮内发生软下疳时，可因炎症水肿而造成包皮炎性包茎，包皮内脓汁积潴可引起龟头炎。如果包皮高度水肿不能翻转时则可引起嵌顿包茎。
　　3、尿道瘘由于阴茎部软下疳可造成阴茎毁坏性溃疡而侵犯及尿道，可引起排尿剧痛，后可导致尿道狭窄，排尿困难。
　　4、继发感染在感染软下疳的同时少数病人还可继发感染梅毒和性病性淋巴肉芽肿等，可以增加损害的严重性，此时可发生混合性下疳，往往难以治疗。

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