剖析小儿鞘膜积液
明确症状,严格区分
上海九龙男子医院医生表示,睾丸鞘膜积液临床上表现为阴囊囊性肿物,家长会发现儿子两侧睾丸大小不一样,从肿物特性上看,鞘膜积液大致可分为交通性和非交通性两类:前者肿物
时大时小,多在睡眠或用手压时变小,甚至消失,但醒后下地玩时或加压的手放松后肿物又恢复原状;非交通性鞘膜积液的肿物大小不变或慢慢增大,用手触诊时感觉较硬,加压时亦不缩小。
临床上鞘膜积液常见以下三种类型:
1.精索鞘膜积液:在精索部有圆形光滑肿块,不与腹腔相通,因此肿块不会缩小,可以摸到睾丸。
2.睾丸鞘膜积液:阴囊有较大圆形光滑肿块,不与腹腔相通,肿块也不会缩小,睾丸不能摸到。
3.交通性鞘膜积液:与腹股沟斜疝相似,存在狭小通道与腹腔相通,但肠子不能脱出,液体只能通过腹腔进出。当小儿平卧时尤其在清晨肿块缩小,站立活动后增大。
注意观察,及时治疗
小儿鞘膜积液是有可能随时间变小甚至消失的,如果自己的孩子患有鞘膜积液,应当密切注意病症的变化,就病情随时与医生进行沟通。
婴幼儿的鞘膜积液一般不会引起并发症,而且1岁以内仍有自行闭合消退的可能。但如果1岁以后仍然存在,可考虑手术治好,时间可选择在两岁以后至上学前。但由于有相当多患儿的鞘膜积
液可以自愈,或经非手术方法后治好,所以一般情况下,不必急于做手术,可先随诊观察,在此间应特别注意防护,不要伤到孩子的睾丸,以减少肿大的鞘膜囊受到损伤的机会。膜积液手术
本身并不危险,也不会影响以后的生活,但也不是说随便一个医院或门诊都可以进行,因为儿童腹股沟的构造纤细、复杂,同时又有重要的生殖器输精管通过,手术时稍有不慎,就会引起后
遗症,所以要选择正规的医院进行治疗。
鞘膜积液对男性健康的危害很大,严重可导致不育:
1.睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸,影响血液循环,影响生精功能。
2.鞘膜积液过大,影响夫妻生活。
3.继发于结核、睾丸炎等疾病者,不利于生育。
放下传统,微创当先
我院泌尿科针对睾丸鞘膜积液症状特点,采用腹腔镜微创手术治疗不同类型睾丸鞘膜积液:对一般原发性或继发性睾丸鞘膜积液针对病因治疗;若为损伤性积血,采用微创微痛的腹腔镜
手术取出血块;如为丝虫病引起,采用中西医结合治疗并行鞘膜翻转术;如为睾丸肿瘤引起,则先针对睾丸肿瘤,再解决鞘膜积液问题。在病因消除基础上,达到排除积液、改善功能、消灭
感染、同治原病的效果。手术整个过程在可视状态下操作,不损害患者睾丸及泌尿生殖功能,无需缝合,安全微痛,恢复迅速,见效率很高,近千例临床成功案例见证了这一跨时代手术方式
的优越性。
温馨提示:上海九龙男子医院作为中国香港商会定点福利医院,在2007、2008、2009、2010年连续4年蝉联受欢迎专科医院,也荣获了男性健康问题援助的荣誉称号。其凭借着对泌
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院址:上海市中山西路333号(长宁路口,近中山公园)
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