复杂的男性性功能障碍问题
男性性功能障碍问题比较复杂。男性性行为和性功能的整体活动过程,包括性欲唤起、阴茎勃起、阴茎插入阴道、性欲高潮,射精和性满足等各方面出现的任何一个环节发生的障碍,都可归类为性功能障碍。如阳萎、早泄、不射精、逆行射精、男性性欲0下、男性性欲亢进等。还可再分为阴茎勃起功能障碍(包括阳痿、阴茎异常勃起)、射精功能障碍(包括早泄、不射精、逆行射精)、男性性功能障碍(性欲0下、性厌恶、性欲亢进、性欲倒错)、性感觉障碍(性交疼痛、性高潮障碍)。
男性维持正常性功能需要的基本条件,主要有以下几方面。
1、要有健康的神经系统,包括神经的控制中枢,如大脑皮层、间脑、下丘脑、皮层下中枢及脊髓。
2、有正常的内分泌系统,其中为重要的是男性性腺睾丸。此外,甲状腺、肾上腺也很重要。
3、有正常的心血管系统。
4、有正常的生殖系统。
5、有正常的精神心理状态。
6、有正确的性知识与观念。
7、有适当的性刺激。
这7项中任何一项发生问题,都会影响正常性功能的发挥。在进行诊断时,对主诉性功能障碍的男子也应考虑这几个方面的问题,用来寻求其病因。男性性功能障碍的出现,是一个复杂的心理和生理的变化与反应,包括病人对性的认识、理解,双方感情的深浅,性刺激的大小与得当,同时也受家庭、社会、环境与人际关系的影响。
男性性功能障碍的分类:主要有3种分类法。
1、按病因分类。
分为器质性与功能性(非器质性、精神心理性)两种。器质性性功能障碍,是指机体某个器官或系统发生病理性改变而导致的性功能障碍,如脑瘤、脊柱骨折、截瘫、动脉硬化、睾丸发育不良性腺机能0下、甲状腺机能亢进或0下、严重的尿道下裂或尿道上裂、服用一些神经抑制性药物等。功能性性功能障碍,是指在机体上找不到器质性病变,性功能障碍多是由于性知识不足、精神上的创伤、夫妻关系不协调、环境不适当造成,或由于医源性的原因,如由于偶然性交失败,被医生误诊为阳痿而加重了精神负担造成的勃起障碍等。
2、按性功能障碍发生的时间分类。
分为原发性性功能障碍(从性接触就开始有性功能障碍)及继发性性功能障碍(既往性功能良好,以后才发生性功能障碍)。
3、境遇性性功能障碍。
对某个人或在某种环境下发生性功能障碍,而对其他人或另种环境下,则性功能有用正常。由于精神心理因素造成。人类的性活动是涉及多方面复杂的心理与生理过程,往往是心理性与器质性因素相互作用。心理性性功能障碍当然要按其发病原因做心理分析、疏导与性教育。器质性性功能障碍,只治疗器质性病变而忽略了精神心理方面的疏导,同样也得不到应有的疗效。
所以,要想治疗男性性功能障碍,需要找出男性性功能障碍的原因,分清性功能障碍分类,充分了解上述各方面情况,找出可能诱发性功能障碍的原因,再采取相应的物理及实验室的检查才能确诊。在治疗上不能只采用治疗一般疾病的方法,不能单凭一些药物治疗,必须要做些工作来调整夫妻双方的精神心理状态,必要时正确的性知识与技巧。对不同病人需用不同的治疗方式,不能采用同一模式来治疗大多数病人。
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