PADAM的治疗及生活保健
PADAM是中老年男性雄激素部分缺乏综合征的英文简写。它是指中老年男性由于性腺功能由盛转衰而出现的一系列的潮热、过度出汗、烦躁、心悸、失眠多梦、性欲减退、性刺激反射减弱、性活动减少甚至勃起功能障碍(ED)、肌力下降、肌肉松弛、体力下降、耐力下降、腹型肥胖、自我感觉不良、健忘、抑郁、生活兴趣下降等健康下滑的综合症状。
一、睾酮补充治疗(TST)
TST的意义:
(1)提高体能:TST能增加肌蛋白合成,使肌量和肌力上升,脂肪减少,腹围缩小,体能明显 性善。
(2)提高性欲:晨间勃起和性活动次数增加,性幻想和性满足感增强。
(3)纠正情绪障碍:TST能使不安、紧张、疲乏、忧伤 和易怒等付性情绪表现改善,同时使精力、兴趣、友情和自信心等正性情绪的表现上升。
(4)提高骨密度,预防骨质疏松,减少发生骨折的危险。
(5)对脂质代谢有良性影响:TST可以降0TG、CH 、LDH-C,可升高HDL-C,改善HDL-C/LDL-C的比例,对心血管疾病有良性影响。
治疗药物:
(1)十一酸睾酮胶丸(安特尔)80~160mg/日,分次饭后口服。
(2)睾酮贴剂:阴囊贴剂4mg/日释放量;非阴囊贴剂5mg/日释放量。
(3)肌肉制剂:常用制剂有:环戊丙酸睾酮50mg,2周,肌肉注射。庚酸睾酮100~200mg,1/2周,肌肉注射。
TST为试验性治疗,疗程3个月,TST3个月后如无效,应停止TST;如果症状改善,显然需要继续治疗。但应3~6个月随诊快速,以调整用药方案。
二、注意自身保健及生活方式的调节
(1)禁食已知被污染的食物:少吃含有食品添加剂、着色剂和防腐剂的食品饮品;各类蔬菜在食用前应反 复清洗,水果在反复清洗后应去皮再食用。总之把住病从口入关。
(2)避免接触对生殖功能有损害的物质,如铅、镉、锰和汞等重金属。睾九丸组织对电离辐射十分敏感, 对于某些特殊职业人员应该采取多种有用的防护措施。生活环境中一些射线污染也时常存在,例如家庭装修中 使用的大理石、瓷砖、花岗岩和坐便器等,这些建筑材料中有可能含有超标准的放射线,可引起生殖腺组织损 害。
(3)避免私自滥用药品,使用保健药品,应在医生指导下进行。有些药物对男性生殖健康有一定的负性影 响,所以用药应讲究科学性。
(4)节制或戒除烟酒嗜好,烟酒对生殖健康威胁甚大应节制或戒除。烟草中的尼古丁有降0精子活动力的 毒性作用,尼古丁中毒可引起性腺损害。乙醇可以直接或通过其代谢产物乙醛抑制睾酮合成与分泌。乙醇还可 通过对肝脏的损伤,使雌激素水平升高,性腺功能降0,而影响性功能。
(5)注意补充适量微量元素:锌的缺乏可造成身体一些不良影响,对中老年男性来说,主要是削弱机体的 功能,机体抗病能力下降,从而易患前列腺炎、附睾炎等感染性疾病,还可影响性激素的分泌,所以补充 锌可以保健生殖健康。含锌较高的食品主要是坚果类、牛奶和玉米等。另外,硒的缺乏可以使机体内过氧化物 质增加,可对机体造成损害,男性生殖健康造成损害,所以补充些硒元素,亦是有益的。含硒较高的食品主要 包括黑米、黑豆等黑色食品。
(6)兴趣爱好广泛,生活品味高雅。适度体育锻炼,增强体质。夫妻之间关系和谐,保持适量的高质量的 性生活。夫妻之间经常保持乐观向上情趣,可一同欣赏娱乐影视光盘、名星写真片、情爱夫妻生活故事片光盘等。 总之,只有注重身体健康、注重生殖保健、注重生活快乐,才是对生命的真正热爱。
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