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性心理障碍可用哪些药物治疗

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  性心理障碍可用哪些药物治疗

  由于性变态大多受环境影响所引起一旦形成较难纠正。故应在父母家庭幼儿园学校中重视儿童少年期的身心健康,强调进行生理学知识宣教和性卫生教育的重要性,将不良因素的影响降到0。药物治疗,20世纪初一些德国医生就采用性阉割手术治疗露阴癖、恋童癖等。有些学者应用女性激素使患者性冲动减弱,且不破坏性腺功能,但影响身心健康的副作用较大。

  一般性心理障碍患者的药物治疗分以下几类:

  (1)对伴有攻击行为或伴有较强的自我伤害的性心理障碍者,可进行激素治疗,例如环丙孕酮(androcur)具有促孕素和抗雄激素作用口服50~300mg/d或肌内注射每隔10~14天用300mg的有用环丙孕酮(androcur)这种药物方法可通过阻滞雄激素受体在4周内起到抑制性欲和性交能力的作用这种治疗不出现女性化在停药数周至数月后可恢复其原有功能但长期大剂量用药也可能会出现曲细精管硬化形式的睾丸萎缩治疗禁忌证为肝脏疾病恶性肿瘤对青少年或年轻人的性心理障碍行为不适于激素治疗

  (2)抗雄激素:口服小剂量醋酸甲羟孕酮30mg2次/d若无明显副作用3天后改为每晚服1次60mg/次疗程10~18个月该药属于抗睾丸素制剂(antiandrogens)能明显减0生理的睾丸素效应用以治疗露阴癖等性变态取得疗效,但主要副作用是产生抑郁状态

  (3)抗焦虑药:丁螺环酮15~20mg/d

  (4)抗抑郁药:氯米帕明(氯丙咪嗪)50~150mg/d氟西汀20~60mg/d

  (5)对脑下垂体-性腺系统有抑制效应的抗精神病药物也可应用如硫利达嗪 (Thioridazine)用以治疗露阴癖或其他性变态患者也取得初步疗效但疗效还不确切有待深入研究。

  医生提醒,以上药物副作用较大,患者切莫自行服用,一定要到正规医院经过医生的诊断后,在医嘱下才能服用。

  男性性心理障碍症状表现:

  1、露阴癖。在陌生女性面前出其不意的露出生殖器,以取得性的满足,伴有或不伴有自慰,但无进一步性活动的要求。均为男性。

  2、窥阴癖。在暗中窥视异体裸体或性活动,以取得性的满足,伴有当场自慰或事后回忆窥视景象时自慰。常于15岁前开始,成年后确诊。均为男性。

  3、易性癖。指心理上对自身性别的认定与解剖生理上的性别特征恰好相反,持续存在改变本身生理性别特征以达到转换性别的强烈愿望,其夫妻生活倾向为纯粹同性恋。

  4、恋物癖。指以获取异性贴身衣物,而非异性本身,取得性的满足。有时采取偷窃手段来取得这些东西。几乎仅见于男性。

  5、其它。恋兽癖、恋尸癖、恋童癖、摩擦淫癖和自虐淫等。

  男性性心理障碍危害:

  在社会生活中,为了社会秩序的稳定,为了保障普通公民的合法权益,制定了许多社会规范和社会道德规范,对违反者,要追究其法律责任。对于这种法律常识,性心理障碍者也是明白的,但是由于克制力减弱,常常会为了寻求自己的性欲满足,不顾社会道德规范,发生危害社会治安的行为,而受到法律的制裁。

  性心理障碍的治疗

  1.精神分析方法

  它是通过医患之间的交流,施行心理疏导,从正面阐述正常性心理状况及性心理障碍的发生情况,通过认识方法,让患者对治疗的目的、意义、方法、效果等了解。

  2.行为方法

  是目前治疗性心理障碍比较有用的一种方法,它是通过围绕性兴奋或性高潮能力为轴心,运用变换刺激方式和强化训练方法以实行性行为重建。

  3.药物方法

  包括使用性激素、抗抑郁剂、抗焦虑剂等,其目的是帮助消除某些抑郁、焦虑等不适症状和减少异常性冲动机会,防止产生不良后果,但单凭药物治疗难以治好,多做为一种辅助治疗。

  4.生物反馈法

  通过现代高科技术,使人学会随意控制和调整体内的生理活动,使患者全身松弛、消除紧张疲劳,同时调整阴茎勃起,建立正常的性兴奋信号,消除异常冲动的发生。

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沪医广【2019】第11-05-G544号