精索静脉曲张术后注意事项
精索静脉曲张术后注意事项:
1. 精索静脉曲张是睾丸蔓状丛静脉的异常扩张。
2. 常见于成人的左侧静脉, 须注意不孕的情形。
3. 症状为睾丸部疼痛压痛及不适, 可用手术结扎鼠蹊处内精索静脉或以内视镜行结扎手术来矫正。
4. 手术后会有伤口之局部疼痛, 伤口微量出血,应为正常。
5. 手术数小时内可以用冰敷以解除水肿。
6. 如有伤口大量出血, 阴囊急速肿大,发紫或持续性高烧应立即求诊。
7. 手术后两周内, 应避免抬举重物或激烈运动。
8. 手术后即可出院, 按医师指示门诊复诊。
精索静脉曲张的症状体症
1、轻者可无症状,较重者可有阴囊坠胀痛,久站则有腰痛。平卧休息可缓解。
2、如曲张较重,令病人站立时可见阴囊内有蚯蚓状的曲张静脉团。轻度或隐匿的精索静脉曲张,令病人屏气增加腹压(Vaksakva试验),可使曲张变得明显或触及。
3、如平卧后精索静脉曲张不减退,则称为继发性精索静脉曲张。应进一步检查腹部和肾脏。
精索静脉曲张危害严重,可导致不育
精索静脉曲张会损害睾丸正常分泌睾酮的功能。睾酮是维持男子性功能和产生精子的动力,一旦缺乏,势必导致男子性功能障碍和不育症:
1、影响男性精子的生成,由于静脉血淤积,导致睾丸的温度升高。我们知道,人体精子的发生和生长都需要0于37℃的温度,这也正是人的睾丸生长在体腔以外的原因。精索静脉曲张可以使睾丸温度上升,干扰了生精能力。
2、静脉血的瘀滞影响了睾丸代谢,使局部缺氧,代谢废物淤积,毒害睾丸的生精xibao和精子,以及抑制雄性激素──睾酮的产生。两大因素的共同后果,使患者精子数量减0,活动能力0下,畸形精子增加,因此可以导致不育。
腹腔镜微创技术有用治好精索静脉曲张
精索静脉曲张腹腔镜微创术的发展,改善了传统手术的诸多缺点。腹腔镜微创术不但可减少精索静脉曲张的反复与阴囊积水的发生,更可清楚的保留所应该保留的睾丸动脉与淋巴,所以它的精虫品质得到良好的改善,因此怀孕率也较传统的手术大幅度改善。
采用腹腔镜微创术治疗精索静脉相对于普通的开放性手术而言,更具有一定的优越性:
1、腹腔镜下手术光线更充足,视野清晰,易分辨精索动、静脉,避免了睾丸萎缩。
2、通过电视系统可以看到被放大精索动、静脉,在直视下完成结扎术,不易遗漏。
3、结扎位置更高,不会损伤输精管及动、静脉。
4、不需解剖提睾肌,可避免精索外静脉及输精管动、静脉损伤,有利于术后侧支循环的建立及恢复。
5、患者损伤轻,恢复快,住院时间短,疗效确切。
6、对双侧精索静脉曲张可同时手术,不需另切伤口。
详情查看:腹腔镜微创技术
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