临床上常将睾丸下降不全称为隐睾。隐睾是外科常见的疾病，睾丸缺如是指一侧或两侧无睾丸，约占隐睾病人的3～5%。单侧隐睾较双侧多，约为5∶1。成人单侧隐睾不会引起不育；双侧隐睾者，可造成男性不育。内分泌障碍多致双侧隐睾，单侧隐睾、双侧隐睾者均可引起病变，危及生命。隐睾发生肿瘤的机会比正常人高20－50倍。隐睾患者约有8%会发生癌变，因此隐睾一经诊断要及时治疗。

　　隐睾的主要危害：睾丸萎缩、恶性病变、斜疝

　　医生指出，要正确认识隐睾病症，及早治疗，隐睾危害不可小觑，其危害主要有以下几点：

　　1.  睾丸萎缩：睾丸未下降至阴囊内，生后2年内还只有轻度的组织改变，在2～5岁以后就会引起睾丸发育不全或萎缩。两侧隐睾可使90%的病人不育。

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　　2.  恶性变：隐睾患者恶性变的危险较正常阴囊内睾丸大20～48倍;而腹腔内睾丸恶性变的危险较腹股沟睾丸大5倍。睾丸先天性缺陷以及睾丸处于不正常的位置、周围温度较高是隐睾发生恶性变的原因。

　　3.  易外伤：睾丸位于阴囊内，活动度较大，外伤的机会较小。位于腹股沟的睾丸，当腹肌收缩时腹股沟管也收缩，其中的睾丸即受到挤压。腹腔内睾丸也经常受腹压改变的挤压。

　　4.  睾丸扭转：隐睾之睾丸可能有睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常，易于发生睾丸扭转。

　　5.  其他：隐睾患者大约65%合并斜疝。

　　6. 空虚的阴囊可引起自卑感、精神苦闷、性情孤僻。

　　传统手术治疗隐睾：风险大，无安全保障

　　传统手术方式采用腹腔沟切口，行睾丸松解下降阴囊固定。如腹股沟难以找到睾丸，还需扩大切口，在腹膜后，甚至打开腹腔寻找睾丸。不但创伤大，而且破坏了腹股沟管解剖结构，损伤了提睾肌，容易造成精索血管、输精管和神经损伤。

　　腹腔镜治疗隐睾：小手术——大技术

　　腹腔镜的大优点是不破坏腹股沟区解剖结构，不破坏提睾肌，且能准确定位找到睾丸或确诊无睾症，避免了盲目探查，还能高位松解精索，使其无张力下降至阴囊底部固定，损伤小、恢复快、住院时间短、伤口0.3～0.4cm,少疤痕。目前已成功治好370余名患者，是目前治疗隐睾症的优方案。

　　该手术采用静脉麻，无需气管全麻，且只需先在脐部上缘切一直径约5毫米大小的细小切口，置入观察镜，即可探查了解睾丸的位置及其发育情况，定位准确；再分别于双侧中下腹部各取一直径约3.5毫米大小的切口，置入操作钳，充分游离精索血管及输精管，将睾丸尽量能无张力引降至该侧阴囊内固定。

　　腹腔镜手术术后不需拆线。该手术除了以上的定位明确、手术创伤小、术后腹部基本不留瘢痕、能充分游离精索血管及输精管等优点外，还能同时探查了解对侧内环口有无闭合、腹腔内肠管有无畸形并同时处理等优点。

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